Consultație pentru infertilitate. Când apelăm la medicul specialist?

Infertilitatea poate avea diverse cauze, iar înțelegerea acestor factori este esențială pentru a dezvolta planuri de tratament adecvate. Cauzele infertilității pot fi împărțite în mai multe categorii:

Cele mai frecvente cauze de infertilitate la femei:

• Tulburări de ovulație: Problemele în procesul de ovulație, cum ar fi sindromul ovarelor polichistice (SOP), pot duce la infertilitate.
• Obstrucții tubare: Blocarea sau deteriorarea trompelor uterine poate împiedica ca spermatozoizii să întâlnească ovulul;
• Endometrioza: Această afecțiune în care țesutul similar endometrului crește în afara uterului poate afecta funcționarea normală a sistemului reproducător, reprezintă 20% dintre factorii care duc la infertilitate;
• Probleme uterine: Anomalii ale uterului sau fibroamele pot perturba implantarea oului fertilizat;
• Antecedentele obstetrical-ginecologice;
• Diminuarea rezervei ovariene;
• Trompele uterine blocate (nepermeabile).

Cele mai frecvente cauze de infertilitate la bărbați:

• Calitatea scăzută a spermei: Numărul redus, motilitatea scăzută sau forme anormale ale spermatozoizilor pot afecta capacitatea de fertilizare.
• Probleme ale sistemului reproducător: Blocaje ale căilor spermatice sau probleme cu producția de spermă pot duce la infertilitate.

Cauze comune:

• Factori de mediu: Expunerea la substanțe toxice, precum substanțe chimice industriale sau substanțe din mediul înconjurător, poate afecta fertilitatea.
• Stilul de viață și alimentație: Fumatul, consumul excesiv de alcool, stresul cronic și dieta necorespunzătoare pot influența negativ sănătatea reproducerii.
• Vârsta: Fertilitatea scade odată cu înaintarea în vârstă, mai ales după vârsta de 35 de ani, atât la femei, cât și la bărbați.
• Probleme de sănătate: Boli cronice precum diabetul sau hipertensiunea arterială pot afecta fertilitatea.
• Factori genetici: Anumite condiții genetice pot contribui la infertilitate.
• Infecții: Infecțiile precum chlamydia sau gonoreea pot cauza daune la nivelul sistemului reproducător.
• Factori psihologici: Stresul cronic sau problemele emoționale pot influența capacitatea de concepție.

În multe cazuri, infertilitatea poate fi rezultatul unei combinații de factori. Evaluarea detaliată și diagnosticarea corectă sunt esențiale pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat și eficient, care poate include terapii medicale, intervenții chirurgicale sau tehnici de reproducere asistată.

Infertilitatea poate fi clasificată în mai multe tipuri, reflectând diversele cauze și factori subiacenți care pot afecta capacitatea unei persoane de a concepe un copil. Aceste tipuri includ:

• Infertilitate primară: Aceasta se referă la incapacitatea de a obține o sarcină în cazul cuplurilor care nu au avut niciodată un copil.
• Infertilitate secundară: Acest tip se aplică cuplurilor care au avut în trecut cel puțin o sarcină reușită, dar întâmpină dificultăți în a concepe din nou.

Infertilitatea poate fi de asemenea împărțită în funcție de gen, având în vedere cauzele și factorii specifici implicați:

• Infertilitate feminină: Implică probleme legate de sistemul reproducător al femeii, cum ar fi tulburările de ovulație, obstrucțiile tubare sau condițiile care afectează sănătatea uterului.
• Infertilitate masculină: Se referă la deficiențele spermatozoizilor sau alte probleme legate de funcționarea sistemului reproducător masculin, cum ar fi producția insuficientă de spermă sau probleme legate de motilitatea spermatozoizilor.

Este important ca la o consultație de infertilitate, cuplul să prezinte medicului ginecolog toate investigațiile efectuate de-a lungul timpului, atât pe cele generale, cât și pe cele strict legate de partea de infertilitate.

Mai mult decât atât, medicul trebuie să aibă în vedere și protocoalele intervențiilor chirurgicale sau a diferitelor proceduri de reproducere umană asistată efectuate, dacă este cazul.

Setul de investigații pe care cuplul le poate prezenta medicului curant, încă de la prima consultație de infertilitate (dacă acestea au fost efectuate recent) sunt:

🔘 analizele generale
🔘 ecografia transvaginală
🔘 examenul Babeș-Papanicolau
🔘 examenul colposcopic
🔘 culturile de col uterin
🔘 dozările hormonale
🔘 spermograma

De asemenea, medicul curant, va adresa cuplului întrebări legate de modalitatea de încercare în vederea obținerii unei sarcini, antecedente personale patologice, investigațiile anterior efectuate, pentru ca apoi să recomande o serie de analize de laborator, precum și investigații imagistice, în vederea stabilirii cauzei infertilității în cuplu.

O consultatie pentru infertilitate ar trebui luată în considerare atunci când un cuplu nu reușește să conceapă un copil după un an de încercări regulate și neprotejate de a rămâne gravidă. Acest interval de timp este considerat un indicator general al faptului că ar putea exista o problemă de fertilitate. Cu toate acestea, există și situații în care o consultatie poate fi recomandată mai devreme:

• Vârsta: Dacă femeia are peste 35 de ani, este recomandabil să căutați sfat medical după șase luni de încercări nereușite, deoarece fertilitatea tinde să scadă odată cu înaintarea în vârstă.
• Antecedente medicale: Dacă unul sau ambii parteneri au antecedente medicale cunoscute care ar putea afecta fertilitatea, cum ar fi tulburări hormonale sau infecții reproductive anterioare, atunci o consultatie mai devreme poate fi potrivită.
• Tulburări menstruale: Dacă femeia are cicluri menstruale neregulate sau absente, acest lucru poate indica o problemă de ovulație și ar putea necesita o evaluare mai rapidă.
• Antecedente chirurgicale: Dacă unul dintre parteneri a suferit intervenții chirurgicale legate de sistemul reproducător sau alte proceduri care ar putea afecta fertilitatea, o consultatie devreme ar putea fi utilă.
• Factori de risc: Expunerea la factori de mediu nocivi, stilul de viață nesănătos sau istoricul familial de infertilitate pot necesita o evaluare precoce.

În general, o consultatie pentru infertilitate presupune vizite la un specialist în fertilitate sau la un medic ginecolog sau urolog specializat în problemele de fertilitate. Aceasta implică o serie de teste și evaluări pentru a identifica cauza subiacentă a infertilității și pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat. Este important să aveți deschise discuții cu profesioniștii medicali și să căutați ajutor atunci când aveți îndoieli sau îngrijorări legate de fertilitatea voastră.