Afectiuni, Sanatatea fatului, Sarcina

Placenta praevia – Ce este?

Ce este placenta praevia

Ce este Placenta praevia?

Placenta este un organ tranzitoriu, de formă rotundă sau ovală, care se dezvoltă în uter în timpul sarcinii, începând cu săptămâna a patra de sarcină. Această structură furnizează oxigen și nutrimente, utile fătului în curs de dezvoltare, înlăturând deșeurile din sângele acestuia. 

Placenta se atașează de pereții uterini, iar cordonul umbilical pornește din această structură și face astfel, conexiunea dintre mamă și făt. Această conexiune îi permite placentei să îndeplinească diferite funcții vitale, pe care fătul nu le poate îndeplini el însuși.

În majoritatea sarcinilor, localizarea normală a placentei este la nivelul polului superior uterin (fundul uterului) și reprezintă 1/5 – 1/6 din greutatea fătului. Când placenta se inseră parțial sau în totalitate la nivelul segmentului uterin inferior, capătă denumirea de “Placenta Praevia”.

Incidența este de aproximativ 70% la pacientele cu nașteri multiple.

Există 4 variante ale acestei localizări:

  1. Placenta Praevia Centrală – placenta acoperă în totalitate orificiul cervical intern.
  2. Placenta Praevia Parțial Centrală – placenta acoperă o parte a orificiului cervical intern.
  3. Placenta Praevia Laterală – placenta ajunge cu marginea la 2-3 cm de orificiul cervical intern.
  4. Placenta Praevia Marginală – placenta ajunge cu inserția la marginea orificiului cervical intern.

Factori favorizanți

  • fumatul, prin tulburările vasculare pe care le determină la nivelul mucoasei uterine
  • placentă de dimensiune mare, ce poate ajunge la nivelul polului inferior uterin, în cazul sarcinii gemelare
  • avorturi repetate, urmate de chiuretaje, ce determină cicatrizări endometriale
  • cicatrici uterine dobândite în urma miomectomiilor
  • paciente cu antecedente de Placenta Praevia

Simptomatologie

Simptomatologia variază în funcție de forma anatomo-clinică. Astfel, în localizările parțial centrală, laterală și marginală, apare o sângerare, fără durere, de obicei nocturnă, fără vreo cauză aparentă.

Sângele poate fi de culoare roșu închis, cu sau fără prezența cheagurilor, în cantitate mică, recurentă.

În varianta de Placenta Praevia cu localizare Centrală, evoluția este rezervată pe parcursul sarcinii, iar sângerarea se declanșează brusc, odată cu primele contracții uterine sau pot avea un caracter provocat în urma unui traumatism / contact sexual sau în urma unui tușeu vaginal.

În acest caz, sângele este de culoare roșie, în cantitate mare, încât poate determina șoc hemoragic matern și/sau exitus.

Orice sângerare pe cale vaginală, nedureroasă, apărută în trimestrul 3, ar trebui să ridice suspiciunea de Placenta Praevia, cu atât mai mult dacă gravida este multipară/are vârstă înaintată, sarcina este gemelară sau fătul are o poziție anormală (prezentație pelviană).

Ce naștere este indicată în cazul “placenta praevia``?

În concluzie, în toate cele 4 variante anatomo-clinice de Placenta Praevia (Centrală, Parțial Centrală, Laterală, Marginală), se impune operația cezariană, pentru ca atât mama, cât și fătul să se afle în deplină siguranță.

Important de reținut!

Informațiile din acest articol nu înlocuiesc, în niciun caz, consultul medical specializat. Recomandările medicale au scop strict informativ.
Referințele și concluziile pot varia de la un pacient la altul și depind de mulți factori, precum starea de sănătate, stilul de viață, etc.
Tocmai de aceea, aceste informații nu trebuie să înlocuiască un diagnostic avizat.
Nu ezitați să mergeți la medic pentru consult și/sau îndrumare, ori de câte ori aveți o problemă de sănătate.

Te-ai decis sa iti faci o programare?

Super! Tot ce trebuie să faci este să alegi ziua și ora care ți se potrivesc.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *